دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


کبد چرب و سونوگرافی

تجمع چربی در کبد میتواند به مرور زمان ایجاد التهاب و تشکیل باندهای فیبروز نماید، در صورت عدم درمان و بهبودی، کبد چرب میتواند به سمت نارسایی کبد و سیروزکبدی (تشکیل بافت فیبروز درکبد) پیشروی نماید. منظور از کبد چرب، رسوب چربی که پیدایش آن در افراد چاق ، کم تحرک ، مبتلایان بـه دیابت، چربی خـون بـالا شخصیتهای اضطرابی (افراد پراسترس ) و مصرف کنندگان طولانی مدت غذاهای دارای مواد نگهدارنده همچون فست فـودها و نوشابههای گازدار بیشتر دیـده میشود، تجمع چربی در کبد میتواند به مرور زمان ایجاد التهاب و تشکیل باندهای فیبروز نماید، در صورت عدم درمان و بهبودی، کبد چرب میتواند به سمت نارسائی کبد و سیروزکبدی(تشکیل بافت فیبروز درکبد) پیشروی نماید.

انواع کبد چرب ( کبد چرب الکلی و کبد چرب غیره الکلی )
1- چنانچه عامل اصلی به وجود آورنده این بیماری مصرف الکل باشد به آن بیماری کبد چرب الکلی (alcoholic fatiy liver)گویند.
2- و در صورتی که بدون مصرف الکل بوجود آمده باشد به آن بیماری کبد چرب غیره الکلیNon alcoholic fatiy) liver)میگویند.

- علائم بیماری کبد چرب :
در بیشتر موارد این عارضه بدون علامت است و پزشک در بررسی آزمایشگاهی یا سونوگرافی بطور اتفاقی آن کشف میکند. فرد به ندرت از ضعف و بیحالی، خستگی دائمی و احساس فشار و درد مبهم در ناحیه فوقانی و راست شکم شاکی است. بخصوص این علائم در مواردی که کبد چرب سریع ایجاد شده باشد بیشتر بروز میکند.

اقدامات تشخیصی :
اگر چه در خیلی از موارد علائم قابل توجهی در این بیماری وجود ندارد، با مشاهده بالا بودن آنزیمهای کبدی(ALT) (SGPT) یا گاما گلو تأمین ترانس پیتیداز((GGT))و به ویژه با تصاویر سونوگرافی تشخیص این بیماری ثابت میگردد. انفیلتراسیون چربی در کبد با سونوگرافی تشخیص داده میشود. در سونوگرافی میزان اکو پارانشیم کبد افزایش مییابد و نیز در موارد شدیدتر سایز کبد نیز افزایش پیدا میکند، یک سونوگرافی دقیق میتواند علاوه بر تشخیص کبد آن را به سه دسته خفیف، متوسط و شدید تقسیم میکند که آن را به صورت گرید 1 تا 3 نشان میدهد. لازم به ذکراست طبق تحقیقات انجام شده در 20 درصد افراد مبتلا به کبد چرب آنزیم های کبد ، نرمال بوده، که این امر انجام سونوگرافی از کبد را در مورد مشکوک توصیه مینماید.

شیوع بیماری :
کبد چرب با افزایش سن سیرصعودی مییابد، شیوع این بیماری در آقایان دو برابر خانمها است که با افزایش سن میزان شیوع در خانم ها به آقایان نزدیک میشود ، به ویژه پس از یائسگی ؛ بیماری کبد چرب در خانم ها سیرفزایندهای دارد.

در بررسیهای انجام شده روی بیش از 120 بیمار مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی مهمترین عوامل بروز این بیماری به ترتیب عبارتند از :
1- عادات بد غذائی (مصرف غذاهای دارای مواد نگهدارنده و عدم رعایت موازین بهداشتی در غذا خوردن )
2- استرس (اضطراب یا افسردگی )
3- عدم تحرک کافی(نداشتن فعالیت بدنی مناسب همانند ورزش روزانه )

سیر بیماری :
از آنجایی که این بیماری سیرپیش رونده دارد میتواند در مراحله اولیه بدون علامت باشد که با پیشرفت بیماری و درگیری بیشتر کبد تأثیرات منفی برعملکرد کبد بصورت احساس ضعف خستگی و کاهش وزن بروز میکند. در 30 درصد موارد افراد مبتلا به کبد چرب دچار التهاب دربافت کبد میشوند که 15درصد از این افراد دچار سیروز کبدی شده و منجر به از کار افتادن کبد میشود.

کبد چرب و بیماریهای همراه آن :
الکل و کبد چرب :
کبد جرب به طور شایع به دنبال مصرف مقادیر اندک یا زیاد الکل حتی برای مدت زمان کوتاهی دیده میشود، انفیلتراسیون (تجمع)) شدید چربی میتواند با خستگی، ضعف، بیاشتهایی، تهوع، احساس ناخوشی در شکم و هپاتومگالی دردناک همراه باشد. اولین قدم در درمان کبد چرب الکلی حذف کامل مصرف مشروبات الکلی میباشد.

چاقی و کبد چرب :
کبدچرب در افراد چاق شایع است و به شدت با چاقی ارتباط دارد، بویژه چاقی شکمی نقش مهمی در افزایش خطر ابتلا به کبد چرب دارد.

دیابت و کبد چرب :
کبد چرب در نیمی از مبتلایان به دیابت قندی نوع دو دیده میشود

داروها و کبد :
آمیودارون، نیفیدیپین، دیلتیازوم، کلوروکین، ترکیبات کورتیکو استروئیدی، تتراساکلین داروهای هستند که مصرف آن میتوان با ایجاد کبد چرب همراه شود.

راههای پیشگیری :
برای جلوگیری از بروز بیماری کبد چرب نکات زیر را فراموش نکنید :
۱- رژیم غذائی سـالـم مثـل میوه ها، سبزیهای خام، غلات سبوسدار و چربیهای مفید (روغن زیتون، کنجد) برای خود انتخاب کنید.
۲- انجام ورزش و فعالیت بدنی منظم (چاقی بویژه چاقی شکمی نقش مهمی در افزایش خطر ابتلاء به کبد چرب دارد) از جمله پیاده روی به میزان حداقل ۳۰ الـی ۶۰ دقیقه در روز توصیه میشود.
۳- از مصرف الکل جداً پرهیز نمائید.
۴- ازمنابع غذای دارای پتاسیم بیشتر استفاده کنید مثل موز، کشمش، آلو، بادام، انواع سبزیها

مواد غذایی مفید برای کبد :
۱- سیر و پیاز خام
۲- کلم ( انواع کلم )
۳- لیموترش
۴- سیب
۵- میوه های غنی از آنتی اکسیدان: آلو، پرتقال، کشمش، طالبی، سیب با پوست، شاتوت، گریب فوروت، زرشک. انار، خرما.


آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین چهلستون و بیستون ، کلینیک شقایق
تلفن : 88553155 - 021

نظرات کاربران درباره این مطلب :

سیمین فراهانی [ 1395-10-20 ]
مطالب مفیدی بود ممنون

ستاره ممقانیان [ 1395-09-18 ]
اطلاعات بسیار مفیدی بود، خواهر من کبد چرب دارد و من این نوع تغذیه را به او پیشنهاد دادم عااااااالی بود

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
آمادگی قبل از تصویر برداآدنومیوز ، اندومتریوز و آدرس مطببیوگرافیتجهیزات کلینیک شقایقجفت اکرتارادیوگرافی پانورکس دیجیرادیوگرافی دیجیتال تک دنسفالومتری یا سفالوگرام چسنگ کلیه و تصویر برداریسندرم تخمدان پلی کیستیک سونوگرافى چكاپ شكمسونوگرافی لگن ( شکمی ، ترسونوگرافی مایع آمنیوتیک سونوگرافی آنومالی جنینسونوگرافی ان تی و ان بیسونوگرافی بارداری هفته هسونوگرافی تعیین جنسیت جنسونوگرافی رحم و تخمدان هصفحه اصلیسوالات پزشکیپیام های کاربرانگالری عکسسایت های دیگرفتق کشاله ران ( هرنی اینگدانلود فایلمزایای رادیولوژی دیجیتانوع فعالیت مراکز رادیولوواریکوسل و سونوگرافی بیضورزش در بارداریکیست تخمدان و سونوگرافیکاربرد سونوگرافیکبد چرب و سونوگرافی